隨著人們生活水平的提高，更多的人進行定期健康體檢。在常規(guī)體檢中，常會有一些腫瘤標記物的檢查，如CA199，CA125等，這些檢驗結(jié)果升高提示什么？是不是提示得了腫瘤？提示什么腫瘤？還需要進一步檢查什么？今天我們就來分享一下腫瘤標記物的臨床意義。
腫瘤細胞在發(fā)生和增殖過程中，人體會產(chǎn)生一系列反應(yīng)，某些物質(zhì)指標就會異常。腫瘤標志物可能是腫瘤存在和生長的一個“警鐘”。但是，腫瘤標志物異常并不代表就是患癌，腫瘤標志物不異常也不能代表沒有癌。因為某些標志物的特異性和敏感度有限，假陽和假陰情況都是存在的。
下面我們就來簡要介紹
常用的5個腫瘤標志物
1.AFP（甲胎蛋白）
主要用于檢測原發(fā)性肝細胞癌、睪丸或卵巢生殖細胞癌、胃癌。但有約20%的原發(fā)性肝癌AFP始終不升高，而病毒性肝炎、肝硬化、懷孕等也可能會造成AFP升高，因此，篩查肝癌還需要配合B超、CT及MRI等影像學(xué)檢測。
2.CEA（癌胚抗原）
可提示上皮癌，特別是胃腸道、甲狀腺髓樣癌、乳腺癌、肺癌等。因為CEA的敏感度和特異性均較差，如僅依靠單一的CEA檢測，往往會造成漏診，建議結(jié)合其他腫瘤標志物或影像學(xué)等進行篩查。吸煙，以及良性疾病如胰腺炎、直腸息肉等也會造成CEA升高。
3.CA125（糖類抗原125）
主要提示卵巢癌，肺癌和子宮內(nèi)膜癌等。約有70%的卵巢癌檢查CA125會出現(xiàn)異常，子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、孕早期等可能也會導(dǎo)致CA125升高。
4.CA15-3（糖類抗原15-3）
常用于乳腺癌，肺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、肝癌等也有一定陽性率。
5.CA19-9（糖類抗原19-9）
在胰腺癌、膽囊癌、結(jié)腸癌、胃癌、未分化的卵巢癌中常見升高。CA19-9更傾向于胰腺癌。由于胰腺位置深且早期癥狀不明顯，胰腺癌發(fā)現(xiàn)不易，對于相關(guān)高危人群，建議檢測CA19-9，提早發(fā)現(xiàn)異常。胰腺炎、膽管炎、膽汁淤積等良性病患者，也可以出現(xiàn)CA19-9升高。
各項腫瘤標記物，對腫瘤的診斷有一定參考價值，但腫瘤的診斷不依賴腫瘤標記物，仍需以活檢病理為準。所以體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標記物升高，不要驚慌，要到正規(guī)醫(yī)院進一步做相關(guān)檢查以確診或排除疾病。
