體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，嚇死了！那該怎么辦呢？不要著急，聽我娓娓道來。
以前大家很少聽到肺結(jié)節(jié)的大名，可自從胸部CT的分辨率越來越高，就讓肺結(jié)節(jié)無所遁形了。其實說白了，肺結(jié)節(jié)就是發(fā)生在肺實質(zhì)內(nèi)單發(fā)或者多發(fā)的直徑不超過3㎝的圓形或類圓形密度不同的結(jié)節(jié)影，當(dāng)直徑小于2㎝的時候稱為小結(jié)節(jié)，直徑小于5㎜的時候稱為微結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)不同將其分為實性結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)、純磨玻璃結(jié)節(jié)。
雖然不是每個肺結(jié)節(jié)都有蠢蠢欲動的心，但總有那么幾個隱藏很深的不安分的家伙，如果對它們不理不睬，給它們足夠的時間，等它們橫空出世時就已經(jīng)蛻變成令人聞風(fēng)喪膽的肺癌啦！那么怎樣去區(qū)分呢？
CT片上有以下幾種特征就表明這些家伙有惡變的跡象了。
1.分葉征：外觀不光滑，凹凸不平。
2.毛刺征：邊緣不夠光滑，有毛刺，有點像楊梅表面的樣子，毛刺突向正常的肺組織。
3.空泡征：肺結(jié)節(jié)伴有中間小空泡或空腔。
4.胸膜凹陷：肺結(jié)節(jié)靠近胸膜，又有收縮力，導(dǎo)致臨近的胸膜受到牽拉，以致拉向肺結(jié)節(jié)側(cè)。
5.血管集束征：血管進入肺結(jié)節(jié)，說明肺結(jié)節(jié)對血供要求比較旺盛。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么辦呢？不要驚慌，因為95%都是良性的，即便是懷疑原位癌，也不用恐慌，70%-80%可長期穩(wěn)定，只有10%會朝微浸潤腺癌發(fā)展，此時手術(shù)切除即可有效治愈。
肺結(jié)節(jié)的定期復(fù)查隨訪非常重要，一旦肺部小結(jié)節(jié)有增大趨勢或者磨玻璃陰影開始有實性成分，我們需要考慮進行臨床干預(yù)。
作者 | 腫瘤內(nèi)科一病房 谷田露
審核 | 腫瘤內(nèi)科一病房主任 高麗潔
編輯 | 宣傳科
