身高是衡量一個孩子生長發(fā)育最重要的指標(biāo)之一。在生活水平日益增高的今天,矮小癥的發(fā)病率卻呈上升趨勢。據(jù)2000年世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)表的調(diào)查,發(fā)展中國家矮小癥的發(fā)病率高達(dá)32.5%,我國約有800萬矮小癥患者,每年還以16.1萬人的速度遞增。各位爸爸媽媽們,你們的孩子身高達(dá)標(biāo)了嗎?你做好孩子的生長軌跡記錄了嗎?雖然遺傳決定了孩子身高的大方向,但良好的后天環(huán)境對孩子的長高也很有幫助。
什么是兒童矮小癥?
醫(yī)學(xué)上將身高低于同種族、同性別、同年齡兒童身高均值的2個標(biāo)準(zhǔn)差或第三個百分位定義為矮小癥(可參照附圖1、附圖2)。對于家長而言,簡單來說,如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子是班級里同性別孩子中個子最矮的;每年身高增長小于5cm;一個尺碼的衣服穿2年都沒小就應(yīng)該引起關(guān)注。
引起矮小癥的原因?
(1)生長激素缺乏或者分泌不足,導(dǎo)致身高不能正常生長,如果不進(jìn)行生長激素的替代治療,最終身高只能達(dá)到130cm左右。
(2)性早熟患兒個子可偏矮。
(3)1/3宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的孩子成年后身材矮小。
(4)甲狀腺功能低下。
(5)家族性身材矮小。
(6)其他疾病,如先天性卵巢發(fā)育不全,某些代謝性疾病(先天性軟骨發(fā)育不全,腎小管酸中毒等)。
如何治療兒童矮小癥?
(1)藥物治療:關(guān)鍵查出矮小癥的病因,有針對性的治療。可以應(yīng)用生長激素治療小兒生長激素缺乏造成的兒童矮小癥,此外生長激素對于Tuner綜合征,慢性腎衰和宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩等非激素缺乏的疾病效果顯著。
(2)非藥物治療:合理的飲食,可以堅(jiān)持喝牛奶,葷素搭配,平衡膳食,多攝入蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白;適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,可選擇跳繩等有氧運(yùn)動;充足的睡眠,可以促進(jìn)生長激素的分泌;心理評價(jià)及干預(yù),良好的心理情緒有利于生長。
兒科病房 董歡